非經期出血做什麼檢查
非經期出血是女性常見的婦科問題之一,可能由多種原因引起,如激素失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、宮頸病變等。為了明確病因,醫生通常會建議進行一系列檢查。以下是針對非經期出血的常見檢查項目及其意義。
一、常見檢查項目

| 檢查項目 | 檢查目的 | 適用情況 |
|---|---|---|
| 婦科檢查 | 觀察外陰、陰道、宮頸有無異常 | 初步排查炎症、宮頸病變等 |
| 超聲檢查(B超) | 檢查子宮、卵巢結構 | 排查肌瘤、息肉、囊腫等 |
| 激素六項檢查 | 評估激素水平 | 疑似內分泌失調 |
| 宮頸TCT/HPV檢查 | 篩查宮頸癌前病變 | 排除宮頸病變 |
| 宮腔鏡檢查 | 直接觀察宮腔內部 | 疑似內膜息肉、粘連等 |
| 診斷性刮宮 | 獲取內膜組織病理檢查 | 疑似內膜病變或癌變 |
二、檢查項目的選擇依據
醫生會根據患者的年齡、出血特點、伴隨症狀等選擇檢查項目。例如:
1.年輕女性:優先考慮激素六項和超聲檢查,排除多囊卵巢綜合徵或黃體功能不全。
2.圍絕經期女性:需警惕內膜病變,可能需宮腔鏡或診斷性刮宮。
3.有性生活女性:必須進行宮頸TCT/HPV檢查,排除宮頸癌前病變。
三、檢查前的注意事項
1. 檢查前3天避免性生活、陰道沖洗或用藥。
2. 超聲檢查需憋尿(經腹超聲)或排空膀胱(經陰道超聲)。
3. 激素檢查通常在月經第2-5天進行。
4. 宮腔鏡檢查需避開月經期。
四、可能的病因及對應檢查
| 可能病因 | 典型表現 | 關鍵檢查 |
|---|---|---|
| 排卵期出血 | 月經中期少量出血,無不適 | 激素檢查、B超 |
| 子宮肌瘤 | 經量增多、經期延長 | B超、宮腔鏡 |
| 子宮內膜息肉 | 不規則出血,可能無症狀 | B超、宮腔鏡 |
| 宮頸癌 | 接觸性出血、分泌物異常 | TCT、HPV、活檢 |
| 內分泌失調 | 週期紊亂、痤瘡、多毛 | 激素六項、甲狀腺功能 |
五、就醫建議
1.緊急就醫:若出血量大(1-2小時浸透衛生巾)、伴隨頭暈、腹痛。
2.常規就診:記錄出血時間、量、顏色變化,攜帶既往檢查報告。
3.複查隨訪:激素類藥物需定期復查,息肉/肌瘤術後需隨訪。
六、預防與日常管理
1. 保持規律作息,避免過度節食或肥胖。
2. 每年進行婦科體檢,包括超聲和宮頸篩查。
3. 異常出血持續3個月以上需系統檢查。
通過以上檢查,90%的非經期出血可明確病因。早期診斷有助於針對性治療,避免病情進展。建議女性朋友重視異常出血信號,及時就醫排查。
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